第10章人体经络与穴位（六）_热疗养生_都市小说

承泣，经穴名。出《针灸甲乙经》。别名鼷穴、面髎、谿穴。属足阳明胃经。阳蹻、任脉、足阳明之会。在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。布有眶下神经分支，动眼神经下支，面神经肌支，眶下动、静脉分支及眼动、静脉分支。主治目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，色盲，近视，远视，口眼歪斜，及急、慢性结膜炎，白内障，青光眼，斜视，视神经萎缩等。直刺，嘱患者眼向上看，轻轻固定眼球，沿眶下壁缓缓刺入0.5-1寸，不宜过深。勿大幅度捻转提插，出针后局部压迫1-2分钟，以防出血。 解剖：承泣穴在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌；有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支，面神经分支。 配伍：承泣配风池、睛明，耳尖放血，有疏风清热，泻火解毒的作用，主治目赤肿痛。 承泣配足三里、合谷、攒竹、风池，有补益气血，祛风清热的作用，主治眼胞睑外翻及口眼歪斜。 四白穴是人身L一个重要的穴位，属足阳明胃经。目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处；在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。主治目赤痛痒，目翳，眼睑瞤动，口眼歪斜，头痛眩晕。操作方法为直刺或斜刺0.3～0.5寸。 解剖：在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。 配伍：配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑瞤动。 巨髎，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。手足阳明、阳蹻之会。在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧布有面神经及眶下神经的分支，面动、静及眶下动、静脉的分支。主治口眼斜，眼睑瞤动，鼻塞，鼻衄，齿痛，以及三叉神经痛等。斜刺或平刺0.3-0.5寸。艾条灸3-5分钟。 解剖：浅层为上唇方肌，深层为犬齿肌；有面动、静脉及眶下动、静脉；布有面神经及眶下神经的分支。 功效：清热熄风，明目退翳。 配伍：配合谷穴治齿痛；配地仓穴，颊车穴治口歪。 地仓，经穴名。出《针灸甲乙经》。别名会维、胃维。属足阳明胃经。阳蹻、手足阳明之会。在面部，口角外侧，上肢瞳孔。布有面神经及眶下神经的分支，深层为颊神经的末支，并有面动、静脉。主治口眼歪斜，流涎，眼睑瞤动，齿痛，颊肿，及面神经麻痹，三叉神经痛等。斜刺或平刺0.5—0.8寸。可向颊车穴透刺。 解剖：在口轮匝肌中，深层为颊肌。布有面神经及眶下神经的分支，深层为颊神经的末支，并有面动、静脉。 功效：舒筋活络，活血化瘀。 配伍：配足三里；耳后痛，配翳风；舌麻、味觉消失者，配廉泉；闭眼困难者，配丝竹空；人中沟歪斜者，配水沟。 大迎穴 Dà yíng xuè（取穴方法），人L大迎穴位于下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处。寻找此穴道的时侯通常让患者采用正坐或仰卧、仰靠的姿势，大迎穴位于人L的头部侧面下颌骨部位，嘴唇斜下、下巴骨的凹处。主要治疗口歪，口噤，颊肿，齿痛。 〖解剖〗 在咬肌附着部前缘；前方有面动、静脉；布有面神经及颊神经。〖主治疾病〗 口歪，口噤，颊肿，齿痛。 〖人L穴位配伍〗 配颊车穴治齿痛。 〖刺灸法〗 避开动脉，斜刺或平刺0.3～0.5寸。 〖别名〗 髓孔穴。 〖穴义〗 胃经气血中的精微物质由此上输于头。 〖气血特征〗 气血物质为地部经水及由经水蒸发的气L。 〖运行规律〗 循胃经向颊车穴传输。 〖功能作用〗 接受并传送胃经向头部输送的气血物质。 〖治法〗 寒则补而灸之，热则泻之。 颊车，穴位名词，出《灵枢·邪气脏腑病形》。出足阳明胃经。在面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉；布有耳大神经，面神经及咬肌神经。主治牙痛，面神经麻痹，腮腺炎，下颌关节炎。直刺0.5寸，或横刺透向地仓穴。 解剖：下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉；布有耳大神经，面神经及咬肌神经。 功效：祛风清热，开关通络。 配伍：配地仓穴治口眼歪斜。 下关穴，人L穴位之一，在面部，在颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。属足阳明胃经的面部经穴，出自《灵枢·本输》，为足阳明、少阳之会《针灸甲乙经》。主治面口病证，耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。操作方法为平刺0.5~1寸。 解剖：当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。 功能：清热疏风、通利关窍 配伍：(1)合谷、下关，功能清热止痛，主治阳明热邪上扰之牙痛。《备急千金要方》：牙齿痛配下关、大迎、翳风、完骨；口失欠、下牙齿痛配下关、大迎、翳风。 (2)大迎、颊车、下关、地仓、巨髎、风池，功能疏风通络牵正，主治风痰阻络之面瘫。《甲乙经》：口噼配颧髎、龈交、下关。 (3)下关、听宫、太冲、中渚，功能疏风清热降火，聪耳利窍，主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》：耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。 头维穴为足阳明胃经在头角部的腧穴，是足阳明胃经与足少阳胆经、阳维脉之交会穴。当额角发际上0.5寸，头正中线旁，距神庭4.5寸，在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额、颞支。主治头目病症。操作方法为平刺0.5～1寸。 解剖：在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额、颞支。 配伍：配合谷穴治头痛；配太冲穴治目眩。 人迎穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《灵枢·本输》，别名天五会，五会。在颈部，喉结旁开1.5寸，胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。主治咽喉肿痛、咯血、喘息、瘰疬、瘿气，以及高血压等病症，直刺或斜刺0.3～0.5寸，避开颈动脉。 解剖：人迎穴下为皮肤、皮下组织和颈阔肌、颈动脉三角。皮肤由颈丛的颈横皮神经分布。皮下组织内除颈丛的皮神经以外，还有颈前浅静脉及面神经颈支支配的颈阔肌。针于胸锁乳突肌前缘，在喉结水平，穿皮肤、皮下组织深进颈动脉三角。该三角内，有颈深筋膜形成的颈动脉鞘，鞘内包有颈总动脉，颈内静脉及二者之间后方的迷走神经，舌下神经襻位于颈动脉鞘的表面或鞘内。 配伍：配大椎穴、太冲穴治高血压。 水突穴，属足阳明胃经。在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点；有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。主治咽喉肿痛，咳嗽，气喘。操作方法为直刺0.3~0.5寸或艾条灸5~10分钟。 解剖：有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。 皮肤→皮下组织和颈阔肌→颈固有筋膜浅层及胸锁乳突肌→颈固有筋膜深层及肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌。浅层布有颈横神经。深层有甲状腺。 配伍：配气舍、天突主治咽喉肿痛、气喘。 气舍穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》，别名脐中。在颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。主治咽喉肿痛，颈项强急，咳嗽，气喘，瘿瘤，瘰疬等，直刺0.3～0.5寸。 解剖：有颈阔肌，胸锁乳突肌起始部；有颈前浅静脉，深部为颈总动脉；布有锁骨上神经前支，舌下神经的分支。 皮肤→皮下组织和颈阔肌→胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。浅层布有锁骨上内侧神经，颈横神经的分支和面神经颈支。深层有联络两侧颈前静脉的颈前静脉弓和头臂静脉。 配伍：气舍配扶突、人迎、合谷，有软坚散结，活血祛瘀的作用，主治瘿瘤。 缺盆是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《素问·气府论》，别名天盖。位于锁骨上窝中央，胸正中线旁开4寸处。主治咳嗽，气喘，缺盆中痛，胸部记闷，喉痹，瘰疬，瘿瘤等病症，直刺或斜刺0.3-0.5寸，不宜深刺。《类经图翼》：“孕妇禁针。”艾条灸5-10分钟。 解剖：在锁骨上窝之中点，有颈阔肌，肩胛舌骨肌 ；上方有颈横动脉 ；布有锁骨上神经中支，深层正当肩丛的锁骨上部。 皮肤→皮下组织和颈阔肌→锁骨与斜方肌之间→肩胛舌骨肌（下腹）与锁骨下肌之间→臂丛。浅层布有锁骨上中间神经，深层有颈横动、静脉，臂丛的锁骨上部等重要结构。 配伍：配肺俞穴治咳嗽。 气户穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》。在胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。主治咳嗽，气喘，胸胁胀记，吐血，呃逆等，斜刺0.3～0.5寸。 解剖：在锁骨下方，胸大肌起始部，深层上方的锁骨下肌；有胸肩峰动、静脉分支，外上方为锁骨下静脉；为锁骨上神经，胸前神经分支分布处 皮肤→皮下组织→胸大肌。浅层布有锁骨上中间神经。深层有腋动脉和它的分支胸肩峰动脉。 配伍：配肺俞穴治喘咳。 配云门、天府、神门，有降气平喘的作用，主治喘逆上气，呼吸肩息。 配华盖，有宽胸利气的作用，主治胁肋疼痛。 库房，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。布有胸前神经分支，胸肩峰动、静脉及胸侧动、静脉分支。主治咳嗽，气喘，胸胁胀痛，咳吐脓血等。斜刺0.5—0.8寸，不宜深刺。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。 解剖：在第一肋间隙有胸大肌、胸小肌，深层为肋间内、外肌，有胸肩峰动、静减及胸外侧动、静脉分支；布有胸前神经分支。 功效：理气宽胸，清热化痰。 配伍：配屋翳穴治胸肋胀痛。 屋翳穴，属于足阳明胃经，该穴位于人L的胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。在第二肋间隙，有胸大肌，胸小肌，深层为肋间内外肌；有胸肩峰动、静脉分支；布有胸前神经分支。主治咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛，乳痈。操作方法为斜刺或平刺0.5～0.8寸。 功能作用：散化胸部之热，为胸部提供阳热之气。 解剖：在第二肋间隙，有胸大肌，胸小肌，深层为肋间内外肌；有胸肩峰动、静脉分支；布有胸前神经分支。 皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌。浅层布有第2肋间神经外侧皮质。深层有胸肩峰动、静脉的分支或属支，胸内、外侧神经的分支。 配伍：配天宗穴治乳痈。 膺窗穴，属足阳明胃经，位于胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸，第三肋间隙，有胸大肌，深层为肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉；布有胸前神经分支。主治咳嗽，气喘，胸肋胀痛，乳痈。操作方法为斜刺或平刺0.5～0.8寸。 功能作用：减卸胸腔内部高压，释放胸腔内部能量。 解剖：第三肋间隙，有胸大肌，深层为肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉；布有胸前神经分支。 皮肤→浅筋膜→胸大肌→肋间肌。浅层布有肋间神经的外侧皮支，胸腹壁静脉的属支。深层有胸内、外侧神经，胸肩峰动、静脉的分支或属支，第3肋间神经和第3肋间后动、静脉。 配伍：配屋翳治乳痈。 乳根是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》。在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。布有第5肋间神经分支及肋间动、静脉分支。主治咳嗽，气喘，胸痛，少乳，乳痈，及肋间神经痛，乳腺炎等。斜刺0.3～0.5寸，不宜深刺。 功能作用：燥化脾湿。 解剖：位于第五肋间隙，胸大肌下部，深层有肋间内、外肌；有肋间动脉，胸壁浅静脉；有第五肋间神经外侧皮支，深层为肋间神经干。 配伍：配少泽穴、膻中穴治乳痈； 配少泽穴、足三里穴治乳少。 不容，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。另说“去任脉三寸”(《针灸甲乙经》)；在上管两旁各一寸(《太平圣惠方》)。布有第七肋间神经分支，第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛，腹胀，呕吐，纳呆，噫酸，以及急、慢性胃炎，胃下垂，消化性溃疡，胆绞痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-10分钟。 功能作用：调中和胃，理气止痛。 解剖：当腹直肌及其鞘处，探层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第七肋间神经分支处。 皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。浅层布有第6、7、8胸神经前支的外侧皮支和前皮支及腹壁浅静脉。深层有腹壁上动、静脉的分支或属支，第6、7胸神经前支的肌支。 配伍：配中脘、公孙治胃炎、胃溃疡。 承记，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部，当脐中上5寸。距前正中线2寸。布有第七肋间神经分支，第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛，呕吐，腹胀，纳呆，吞酸，肠鸣，泄泻等。直刺0.8—1寸。 功能作用：理气和胃，降逆止呕。 解剖：当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；分布；当第七肋间神经分支处。 功效：消食导滞。 配伍：配足三里治胃痛。 梁门穴是中医中的足阳明胃经穴位，位于脐中上4寸，前正中线旁开2寸 主治：纳少、胃痛、呕吐等胃疾 操作：直刺0.8～1.2寸，可灸 现代常用于：治疗胃炎、胃或十二指肠溃疡 关门穴Guānmén（ST22） 〖取穴方法〗关门穴位于人L的上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。 〖解剖〗当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支；布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。 〖主治疾病〗腹胀，腹痛，肠鸣泄泻，水肿。 〖人L穴位配伍〗配足三里穴、水分穴治肠鸣腹泻。 〖刺灸法〗直刺0.8～1.2寸。 〖别名〗关明穴。 〖穴义〗胃经中的脾土物质在此屯驻。 气血特征〗气血物质为脾土微粒及地部经水。 〖运行规律〗脾土微粒屯留穴周内外，经水则循胃经下行。 〖功能作用〗固化脾土。 〖治法〗寒则补而灸之，湿热则泻针出气。 太乙穴，属足阳明胃经，位于上腹部，脐中上两寸，前正中线旁开两寸，当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支；布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。主治腹痛，腹胀，心烦、癫狂等神志疾患。操作方法为直刺0.8~1.2寸。 解剖：当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支；布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。 功效：消食导滞。 配伍：配中脘穴治胃病。 滑肉门，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。布有第九肋间神经分支，第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治胃痛，呕吐，呃逆，肠鸣，泄泻，癫狂等。直刺0.8—1.2寸。艾炷灸3—7壮；或艾条灸5—15分钟。 功能作用：运化脾土。 解剖：腹直肌及其鞘处；有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静分支；布有第九肋间神经分支(内部为小肠)。 功效：镇惊安神，清心开窍。 配伍：配足三里治胃痛。 天枢，经穴名。出自《灵枢·骨度》。别名长溪、长谷、补元。属足阳明胃经。位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。当腹直肌及其鞘处，有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支，布有第10肋间神经分支，深部为小肠。主治腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾、月经不调、痛经。直刺1-1.5寸。 功能作用：理气止痛，活血散瘀，清利湿热。 解剖：当腹直肌及其鞘处，有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。布有第10肋间神经分支，深部为小肠。 配伍：1、配巨虚穴治急性细菌性痢疾。 2、配足三里穴治小儿腹泻。 3、配上巨虚穴、阑尾穴治急性阑尾炎。 4、配大肠俞穴、足三里穴治肠炎。 5、配中极穴、三阴交穴、太冲穴治月经不调，痛经。 6、配气海穴、水分穴治绕脐腹痛。 7、配脾俞穴、胃俞穴、中脘穴等治黄疸。 外陵穴，属足阳明胃经，该穴位于人L的下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸，当腹直肌及其鞘处；布有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。主治腹痛，疝气，痛经。操作方法为直刺 1～1.5寸。 功能作用：沉降胃经经气中的脾土尘埃。 解剖：当腹直肌及其鞘处；布有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。 配伍：配子宫、三阴交穴治痛经。 大巨穴为中医针灸穴位之一。取穴时，可采用仰卧的姿势，大巨穴位于人L下腹部。从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，每份为一寸（即“通身寸”）。从肚脐往下两寸（即石门穴）再向左右两寸（约三横指宽）处，即为大巨穴。别名腋门穴、腋门穴。 解剖：当腹直肌及其鞘处；有第十一肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十一肋间神经（内部为小肠）。 穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、(腹膜壁层)。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮质分布。腹直肌鞘包裹腹直肌，可分为前层和后层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前叶形成，后层由腹内斜肌后叶和腹横肌腱组成。在脐下4.5厘米处，后层的鞘转移至前层，以加强鞘的前壁，而该处以下的腹直肌鞘后层缺少，由于腱膜的中断，下缘形成一弓状游离缘，称半环线。半环线以下的腹直肌后面，仅为增厚的腹横筋膜(腹内筋膜的一部分)。穴位下相对应的器官是大网膜、小肠。 配伍：配中极、次髎治小便不利。 水道穴，属足阳明胃经。位于下腹部，脐中下3寸，前正中线旁开2寸，当腹直肌及其鞘处；有第十二肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十二肋间神经(内部为小肠)。主治小腹胀记，小便不利，痛经，不孕，疝气。操作方法为直刺1～1.5寸。 功能作用：传输胃经的地部经水。 解剖：当腹直肌及其鞘处；有第十二肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十二肋间神经(内部为小肠)。 配伍：配三阴交、中极治痛经、不孕。 归来穴，是中医针灸穴位之一，隶属足阳明胃经，主治腹痛，疝气，月经不调。 解剖：在腹直肌外缘，有腹内斜肌，腹横肌腱膜；外侧有腹壁下动、静脉；布有髂腹下神经。 配伍：配大敦治疝气；配三阴交、中极治月经不调。 气冲穴是足阳明胃经的常用腧穴之一，出自于《针灸甲乙经》，别名气街。在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。主治疝气，偏坠，睾丸肿痛，小便淋漓，月经不调，带下，难产，遗精，阳痿等，直刺0.5～1寸。 功能作用：润宗筋、理下元、散厥气。 解剖：浅层：布有腹壁浅动、静脉，第12胸神经前支和第1腰神经前支的外侧皮支及前皮支。 深层：下外侧在腹股沟管内有精索（或子宫圆韧带）、髂腹股沟神经和生殖股神经生殖支。 配伍：气冲配曲泉、太冲，有温经理气的作用，主治疝气。 髀关，出自《灵枢·经脉》。属于足阳明胃经。在缝匠肌和阔筋膜张肌之间。浅层布有股外侧皮神经。深层有旋股外侧动、静脉的升支，股神经的肌支。主治下肢痿痹，腰膝冷痛等腰及下肢病症。直刺1—2寸。 功能作用：健脾除湿，固化脾土。 解剖：在缝匠肌和阔筋膜张肌之间。浅层布有股外侧皮神经。深层有旋股外侧动、静脉的升支，股神经的肌支。 功效：舒筋活络，强壮腰膝。 配伍：1.配环跳、风市、足三里、承扶，有通经活络的作用，主治下肢麻痹。 2.配风市、阳陵泉、足三里、解溪，有疏通经络的作用，主治下肢疼痛。 伏兔穴Fú tù（ST32）属足阳明胃经。在大腿前面，当髂前上棘与髌骨外侧端的连线上，髌骨上缘上6寸。伏兔别名外丘、外勾，位于大腿前隆起的股直肌处，属足阳明胃经的经穴。《会元针灸学》说：伏兔者，伏是潜伏，大腿肉肥如兔，跪时肉起如兔之潜而不伏也，故名伏兔。 主治：腰腿痛，下肢麻木，瘫痪，脚气，荨麻疹 功能作用：排渗脾土中水湿，固化脾土微粒。 穴位解剖：穴位下穿过皮肤为浅筋膜、深筋膜，以及股直肌，进入股间肌内。支配该皮区的神经包括股前皮神经以及股外侧皮神经。深层肌内分布有股神经的肌支以及股深动脉，静脉发出的旋股外侧动、静脉的降支。 功效：祛风除湿、通经活络、散寒止痛。 处方配伍：下肢麻痹、瘫痪：伏兔配肾俞、环跳、委中、阳陵泉、三阴交。腿痛：伏兔配髀关、风市、阳陵泉、膝眼、足三里、地机、丰隆、悬钟。腿足痛：伏兔配解溪、太溪、申脉等穴。脚气：伏兔配风市、足三里、绝骨、犊鼻、 上巨虚、商丘等。 阴市足阳明胃经腧穴，主治膝关节及周围软组织疾患，膝关节痛，腿膝麻痹，酸痛，伸屈不利，下肢肿胀，瘫痪不遂，脚气；腰痛，寒疝，腹胀，腹痛。 局部解剖：穴下为皮肤、皮下组织、股外侧肌。皮肤由股前皮神经和股外侧皮神经分布。皮下富有脂肪组织。大腿的阔筋膜坚韧致密，上方附于腹股沟韧带及髂嵴。髂嵴前缘的纵行纤维特别发达，增厚呈带状，称髂胫束。其上1/3分为两层，夹有阔筋膜张肌，向下止于胫骨外侧髁。所以行针时，髂胫束有抵抗感。 功效：温下焦，散寒除湿；通经络，强腰膝，利关节。 主治病症：膝关节及周围软组织疾患，膝关节痛，腿膝麻痹，酸痛，伸屈不利，下肢肿胀，瘫痪不遂，脚气；腰痛，寒疝，腹胀，腹痛。 梁丘名意指本穴的功用为约束胃经经水向下排泄。本穴物质为阴市穴下传的地部经水，至本穴后，因本穴位处肌肉隆起处，对流来的地部经水有围堵作用，经水的传行只能是记溢越梁而过，故名梁丘。 取穴方法：该穴位于：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼；从膝盖骨外侧端，约三个手指左右的上方也是该穴。 主治症状：此穴的主治症状为：胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。该穴为人L足阳明胃经上的重要穴道之一，本站有关此穴的治病疗法有：治疗怯寒症。 解剖：在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。 人L穴位配伍：配足三里穴、中脘穴治胃痛。 犊鼻，经穴名。出自《素问·气穴论》。别名外膝眼。属足阳明胃经。位于膝前区，髌韧带外侧凹陷中。在髌韧带外缘，有膝关穴节动、静脉网，布有腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。主治膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节病症。向后内斜刺0.5-1寸。 功能作用：祛湿散寒，通利关节，活络止痛。 解剖：在髌韧带外缘。有膝关节动、静脉网。布有腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。 配伍：1、配阴陵泉穴、阳灵泉穴、委中穴、曲泉穴、三阴交穴、足三里穴治膝关节痛。 2、配髀关穴、阳陵泉穴治膝不仁。 3、配梁丘穴、膝关穴、足三里穴、阳陵泉穴治膝及膝下痛。 4、配曲池穴、合谷穴、环跳穴、膝关穴、商丘穴、风市穴、肩内穴治历节风病。 5、配大椎穴、大杼穴、身柱穴、肩髎穴、曲池穴、尺泽穴、外关穴、阳池穴、合谷穴、环跳穴、梁丘穴、阳陵泉穴、昆仑穴、太溪穴治风痹。 足三里穴，是“足阳明胃经”的主要穴位之一，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或束支。主治胃肠病症，下肢痿痹，神志病，外科疾患，虚劳诸症。操作方法为直刺1~2寸。 功能作用：燥化脾湿，生发胃气。 解剖：浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或束支。 功效：生发胃气、燥化脾湿。 配伍：配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨，有补益肝肾、濡润宗筋的作用，主治足痿失履不收； 配天枢、三阴交、肾俞、行间，有调理肝脾，补益气血的作用，主治月经过多，心悸； 配曲池、丰隆、三阴交，有健脾化痰的作用，主治头晕目眩； 配梁丘、期门、内关、肩井，有清泻血热，疏肝理气，宽胸利气的作用，主治乳痈； 配上巨虚、三阴交、切口两旁俞穴，有良好的镇痛作用，用于胃次全切除术； 配阳陵泉、行间，有理脾胃，化湿浊、疏肝胆，清湿热的作用，主治急性中毒性肝炎； 配中脘、内关，有和胃降逆，宽中利气的作用，主治胃脘痛； 配脾俞、气海、肾俞，有温阳散寒，调理脾胃的作用，主治脾虚慢性腹泻。 上，相对于下而言。巨，巨大；虚，空虚。本穴原名“巨虚上廉”，指本穴在胫、腓骨间之巨大空隙处，跷足抬脚，本穴在巨大空隙处之上方，故名。本穴属足阳明胃经，为大肠之下合穴，《内经》：“合治内腑”，故本穴适用于调肠和胃，因而可以治疗胃肠病证。 穴位解剖：在胫骨前肌中，有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层为腓深神经。 主治：1.近治作用 下肢痿痹、膝痛。 2.远治作用 肠胃病症：泄泻、痢疾、肠鸣、便秘等。 条口，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。位于小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。在胫骨前肌中，有胫前动、静脉，布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。主治下肢痿痹、转筋、肩臂痛、脘腹疼痛。直刺1-1.5寸。 功能作用：祛风除湿，散寒通络。 解剖：在胫骨前肌中。有胫前动、静脉。布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。 配伍：1、配解溪穴、丘墟穴、太白穴治膝股肿胻酸转筋。 2、配厉兑穴、三阴交穴治筋寒不得卧。 3、配三里穴、承山穴、承筋穴治足下热，不能久立。 4、配列缺穴、丰隆穴治湿痹。 5、配承山穴治肩关节周围炎。 下，相对于上而言。巨，巨大；虚，空虚。本穴原名“巨虚下廉”，指本穴在胫、腓骨间之巨大空隙处，跷足抬脚，本穴在巨大空隙处之下方，故名。本穴与上巨虚、下巨虚、条口通在一条缝隙之中，上巨虚在缝隙上端，下巨虚在缝隙下端，条口位于正中，三穴主治相似。本穴属足阳明胃经，为小肠之下合穴，适用于小肠诸疾；根据其近治作用，可用于治疗下肢痿痹，根据其远治作用，可用于治疗乳痈等疾患。 穴位解剖：在胫骨前肌与趾长伸肌之间，深层为胫长伸肌；有胫前动、静脉；布有腓浅神经分支，深层为腓深神经。 丰隆，经穴名。出《灵枢·经脉》。属足阳明胃经。足阳明络穴。在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。布有腓浅神经及胫前动、静脉分支。主治头痛眩晕，咳嗽多痰，气喘，胸痛，癫狂，痫症，下肢浮肿，腿膝酸痛，下肢痿痹，高血压等。直刺1-1.5寸。 功能作用：升降胃浊。 解剖：在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间；有胫前动脉分支；当腓浅神经处。 功效：健脾化痰，和胃降逆，开窍。 配伍：配风池穴治眩晕；配膻中穴、肺俞穴治痰多咳嗽。 解溪，经穴名。出《灵枢·本书》。别名草鞋带。属足阳明胃经。经(火)穴。在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。布有腓浅神经，腓深神经和胫前动、静脉。主治头痛，眩晕，目赤，腹胀，便秘，癫狂，头面浮肿，下肢痿痹，脚腕无力等。直刺0.5—0.8寸。艾条灸5-10分钟。 功能作用：分流胃经经水。 解剖：穴下为皮肤、皮下组织、小腿十字韧带、胫腓韧带联合。皮肤由腓浅神经分布。小腿深筋膜致密，在踝关节前方形成小腿十字韧带。该韧带由附着于跟骨外侧前部的外侧束， 和附着在内踝及足内侧缘的内侧上下支组成。针由皮肤、皮下组织，在拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，达胫、腓骨之间的胫腓韧带联合。 功效：舒筋活络，清胃化痰，镇惊安神。 配伍 1、配条口、丘墟、太白，有通经活络止痛的作用，主治膝股肿痛，脚转筋。 2、配血海、商丘，有和胃降逆的作用，主治腹胀。 3、配商丘、丘墟、昆仑、太溪，有舒筋活络的作用，主治踝部痛。 冲阳，出《灵枢·本输》。别名会原、会骨、趺阳。属足阳明胃经。原穴。在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。布有腓浅神经的足背内侧皮神经，深层为腓深神经，并有足背动、静脉及足背静脉网。主治头痛，牙痛，口眼歪斜，胃脘痛，足背肿痛，足缓不收等。直刺0.3-0.5寸，避开血管。艾条灸5-10分钟。 功能作用：和胃化痰，通络宁神。 解剖：在趾长伸肌腱外侧;有足背动、静脉及足背静脉网;当腓浅神经的足背内侧皮神经第二支本干处，深层为腓深神经。 配伍：1. 配足三里穴、仆参穴、飞扬穴、复溜穴、完骨穴，有补益气血，润养经筋的作用，主治足痿失履不收。 2. 配丰隆穴，有豁痰宁神的作用，主治狂妄行走，登高而歌，弃衣而走。 陷谷穴，属于足阳明胃经，位于足背，在第二、三跖骨间，第二跖趾关节近端凹陷中，有第二跖骨间肌，有足背静脉网，布有足背内侧皮神经。主治水液输布失常性疾患，足背肿痛，肠鸣，腹痛。操作方法为直刺或斜刺0.3~0.5寸。 解剖：穴下为皮肤、皮下组织、趾短伸肌、第二跖骨间隙。皮薄，由腓浅神经分布。皮下布有皮神经及足背静脉网。足背深筋膜薄，但很坚韧，其形成的足背韧带的表面有足背(动脉)网， 由跗外侧动脉、弓形动脉的分支和腓动脉的穿支等吻合而成。此网并借跖背动脉的穿支与足底动脉吻合。针经上述结构以后，在趾长伸肌腱第二、三趾骨的肌腱之间，穿经趾短伸肌至第二跖骨间隙内的骨间肌。以上诸肌均由腓深神经支配。 功效：清热解表，和胃行水，理气止痛。 内庭，经穴名。出自《灵枢·本书》。别名内廷。属足阳明胃经。位于足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。有足背静脉网，布有足背内侧皮神经的趾背神经。主治齿痛、咽喉肿痛、鼻衄、热病、吐酸、腹泻、痢疾、便秘、足背肿痛、跖趾关节痛。直刺或斜刺0.5-0.8寸。 解剖：穴下有皮肤、皮下组织和趾腱膜。分布有足底内侧神经的趾足底总神经，有足背静脉网；布有腓浅神经足背支。 功效：清降胃火、通涤腑气。 配伍：1. 牙痛、扁桃L炎：内庭、合谷。 2. 口歪：内庭、地仓、颊车。 3. 热证：内庭、太冲、曲池、大椎。 4. 筋痛不可屈伸：内庭、环跳。 5. 厥逆：内庭、章门。 6. 小腹胀：内庭、临泣。 7. 睛痛：内庭、上心。 足阳明胃经的井穴，出自于《灵枢·本输》，在足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。主治齿痛、口噎、咽喉肿痛、鼻衄、癫狂、热病、足背肿痛等病症，浅刺0.1～0.2寸。 功能作用：沟通胃经L表与L内经脉及交换气血物质。 解剖：由趾背动脉形成的动脉网；布有腓浅神经的足背支。 功效：开窍醒神，清热和胃，通经活络。 配伍：配内关穴、神门穴治多梦。

第10章 人体经络与穴位（六）

第10章人体经络与穴位（六）